Actividad electromiográfica de los músculos respiratorios en bebés prematuros con displasia broncopulmonar: un estudio longitudinal
Palabras clave:
bronchopulmonary dysplasia, muscle tonus, surface electromyography, premature infants.Resumen
Introducción: falta evidencia sobre el estado del tono de los músculos respiratorios en bebés prematuros con dis-plasia broncopulmonar DBP realizada con mediciones objetivas. Objetivo: evaluar el tono muscular de los músculos inspiratorios accesorios en bebés prematuros con y sin DBP desde el nacimiento hasta las 36 semanas de gesta-ción. Material y método: estudio clínico observacional longitudinal con 37 recién nacidos prematuros de menos de 36 semanas de edad gestacional y peso menor a 1.500 gramos, hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Los bebés prematuros fueron sometidos a evaluaciones del tono muscular con electromiografía de su-perficie cada 2 semanas después del nacimiento, en los músculos: pectoral mayor, serrato anterior, trapecio y erec-tor de la columna. Se excluyeron aquellos con complicaciones graves, muertes y menos de 3 medidas de electromiografía de superficie. Los bebés prematuros se asignaron a 2 grupos: bebés prematuros con displasia bron-copulmonar (con DBP, definida por la necesidad de oxígeno suplementario durante 28 días o más) y grupo de con-trol, sin DBP. Resultados: los prematuros con displasia broncopulmonar presentaron mayor tono muscular en trapecio en la 1ª, 2ª, 3ª y 4ª evaluación, en el serrato anterior sólo en la 1ª evaluación y en erector de la columna en la 2ª y en la 4ª evaluación, en comparación con el GC (p < 0,05 para todos). En el análisis intragrupo, el tono muscular del erector de la columna disminuyó con el tiempo en ambos grupos (p < 0,05). Además, los bebés con DBP requirieron más soporte ventilatorio invasivo y no invasivo en comparación con el GC (p < 0,05 para todos). Conclusión: los bebés prematuros con DBP exhiben un mayor tono muscular en los músculos inspiratorios accesorios y una elevada necesidad de soporte ventilatorio durante la hospitalización en la unidad de cuidados intensivos neonatales.
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