Tratamiento fisioterapeutico en cefaleas: analisis de un caso clinico con cefalea hemicraneal y hemifacial cronica

Resumen

 Introduccion: De entre todos los recursos terapeuticos existentes, uno de los mas empleados por los pacientes que sufren cefaleas es el tratamiento fisioterapeutico. El objetivo del presente trabajo es exponer los resultados del tratamiento fisioterapeutico en una paciente diagnosticada de cefalea hemicraneal y hemifacial cronica concomitante con cefalea tensional.

Caso clinico: Paciente, mujer de 57 ahos diagnosticada de cefalea hemicervical, hemifacial y hemicraneal derecha cronica, a la que se Ie ahade un cuadro de cefalea tensional. Ha sido tratada con Tryptizol, Vestiran, Trankimazin y Neurontin con fracaso absolute. Acude a centra de Fisiotera¬ pia donde se decide aplicar tratamiento fisioterapeutico dirigido a la musculatura pericraneal y cer¬ vical. La paciente recibe dos tratamientos semanales durante 3 semanas consecutivas (total de 6 sesiones). La paciente rellena un informe de cefaleas (intensidad, duracidn y frecuencia de la cefalea) durante 10 semanas. Se Ie pasa el cuestionario de salud SF-36 antes y un mes despues del tra¬ tamiento. Antes (pre), inmediatamente despues (post) y 3 semanas despues (follow-up) del trata¬ miento se miden las siguientes variables nociceptivas: total tenderness score, umbra! de dolor a la presidn y presencia de puntos gatillo miofasciales. Los resultados muestran una mejora en todas las variables de caracter nociceptivo y en todas las dimensiones del cuestionario SF-36. Respecto al in¬ forme de cefaleas, destacar la disminucion en la intensidad de la cefalea de mas de 2 puntos.

Conclusiones: El presente caso clinico ha mostrado la posible eficacia del tratamiento fisiotera¬ peutico en el manejo de la cefalea hemicraneal y hemifacial cronica en Io que a mejora en las va¬ riables de caracter nociceptivo y calidad de vida se refiere.