Factores de riesgo epidemiológico de los linfedemas tratados en el Servicio de Rehabilitación el Hospital Torrecárdenas
Palabras clave:
rehabilitación, linfadenectomía, filiación al tratamiento.Resumen
Objetivos: estudiar los factores de riesgo epidemiológicos de los linfedemas tratados y su relación con la evo-lución de la patología, así como comprobar los resultados obtenidos tras el tratamiento con terapia física descon-gestiva, teniendo en cuenta la filiación del paciente al tratamiento. Los factores de riesgo analizados han sido:
rigen, intervención quirúrgica, tratamientos asociados, lateralidad de la intervención en relación al lado dominante,patologías asociadas y filiación del paciente al tratamiento. Material y método: estudio observacional, retrospectivo,longitudinal, descriptivo. Muestra inicial: 40 pacientes con linfedema, excluidos 3 por éxitus. El estudio incluye 35 mujeres (94,6 %) y 2 hombres (5,4 %) con una edad media de 57,92 años ± (desviación típica 7,99) que acuden al Servicio de Rehabilitación del Hospital Torrecárdenas entre octubre de 2001 y mayo de 2004. Criterios de inclu-sión: tener un perímetro mayor de 2 cm y ser tratados por la misma fisioterapeuta. Variables: tiempo de aparición del edema, (precoz: antes de 2 meses; post irradiación: después de la radioterapia; tardío: a partir de 2 años); dolor en el miembro afecto medido mediante encuesta «sí-no» y colaboración del paciente, siendo «buena» cuando par-ticipa en medidas higiénicas, cuidados de la piel, vendaje, cinesiterapia y asistencia al tratamiento y «mala» si no cumple con una de las indicaciones anteriores. Resultados: la aplicación de radioterapia influye en el tiempo de apa-rición del edema (p < 0,001). Es más frecuente la aparición del dolor cuando coincide la lateralidad con el lado do-minante (p = 0,029). Índice de confianza (IC) al 95 % (1,2-2,7). Influye la colaboración del paciente en los resultados obtenidos (Odds Ratio OR: 84), IC al 95 % (6,5-1083,6). Conclusiones: los pacientes presentan una tendencia a pa-decer dolor cuando coincide la lateralidad del linfedema con el miembro dominante. Los resultados se ven influi-dos por la colaboración del paciente en el tratamiento de Fisioterapia.
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