La asistencia robotizada en la reeducación de la marcha n el paciente hemipléjico post-ictus. Una revisión sistemática
Palabras clave:
accidente cerebrovascular, hemiplejia, marcha, robótica.Resumen
Introducción: la hemiplejia tras un accidente cerebrovascular presenta gran prevalencia e incidencia, haciendo que merezca una especial atención dentro del ámbito de la Fisioterapia. Objetivo: realizar una revisión sistemá-tica que permita conocer la evidencia científica existente hasta el momento, respecto de las técnicas basadas en la asistencia robotizada (Lokomat y Gait Trainer), aplicadas a la reeducación de la marcha del paciente hemiplé-jico post-ictus. Material y método: se realizó una búsqueda en las bases de datos Web of Science, CINHAL, PUB-MED, PEDro y SCOPUS. La calidad metodológica de los artículos se evaluó según la escala JADAD, la guía CASPe modificada y la lista de control de calidad modificada según CONSORT. La selección de artículos se basó en ensayos clínicos aleatorizados cuyo tratamiento experimental se basase en Gait Trainer o Lokomat. De una ex-tensión de 24 documentos, inicialmente se excluyeron 10 por no relacionarse con el tema y posteriormente otros 7 se excluyeron al no cumplir íntegramente los criterios de inclusión. Resultados: se seleccionaron 7 artículos para la revisión: 4 referidos a Gait Trainer y 3 a Lokomat. Conclusiones: el uso del Gait Trainer está justificado en pacientes hemipléjicos agudos para mejorar la velocidad y funcionalidad de la marcha. Los hemipléjicos crónicos deben beneficiarse de programas de reeducación de la marcha. El uso del Lokomat no está apoyado en pacien-tes hemipléjicos agudos, pero se justifica su uso en pacientes crónicos para mejorar el equilibrio, la movilidad y la velocidad de la marcha. Se recomienda realizar futuras investigaciones.
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