Efectividad de las terapias miofasciales en el dolor de hombro. nsayo clínico aleatorio

Resumen

Introducción: el dolor musculoesquético es una de las mayores causas de morbilidad de la población general,siendo el dolor de hombro uno de los motivos más frecuentes de consulta en atención primaria. El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado es investigar los efectos de distintas terapias sobre el rango de movimiento y el dolor, en pacientes con dolor inespecífico de hombro. Material y metodo: se incluyeron en el estudio 42 sujetos,de los que finalmente 36 fueron los asignados aleatoriamente a 3 grupos, uno que recibió un tratamiento con te-rapia miofascial en la musculatura paravertebral y del miembro superior afectado (n = 12), un segundo grupo de movilización (n = 12) y un grupo de control que recibió un plan de ejercicios (n = 12). Las mediciones se tomaron antes, después del tratamiento y después de una semana. El rango de movimiento activo se midió para flexión,abducción y rotación interna y externa. El dolor se evaluó con el cuestionario McGill, con algometría en un punto gatillo proximal y distal, y con la escala analógica visual. Resultados: el grupo de tratamiento con terapia miofas-cial mostró mejoras significativas (p < 0,005) en el rango de movimiento en comparación con los otros grupos en abducción y rotación interna y externa a la semana de tratamiento. El masaje redujo el dolor según lo informado en la escala visual analógica, la algometría proximal y en el cuestionario McGill. Conclusión: la intensidad de las técnicas miofasciales es un factor importante en el efecto producido en la mecanosensibilidad del tejido, la per-cepción del dolor y el rango de movimiento.